咳嗽吐綠痰可能與細(xì)菌感染、鼻竇炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān),可通過抗感染治療、祛痰藥物、霧化吸入、體位引流、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、抗感染治療
細(xì)菌感染是導(dǎo)致綠痰的常見原因,需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、祛痰藥物
氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服液等祛痰藥能稀釋痰液,促進(jìn)排出。使用時(shí)可配合多飲水,保持氣道濕潤。注意服藥后可能出現(xiàn)惡心等胃腸道反應(yīng)。
3、霧化吸入
布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液霧化,可減輕氣道炎癥與痙攣。每日2-3次,每次10-15分鐘。霧化后需漱口避免口腔真菌感染,兒童需家長協(xié)助完成。
4、體位引流
支氣管擴(kuò)張患者可采用頭低腳高位引流痰液,每日2次,每次5-10分鐘。操作前2小時(shí)避免進(jìn)食,引流時(shí)家長需輕拍患者背部幫助排痰。
5、手術(shù)治療
對(duì)于局部支氣管擴(kuò)張或肺膿腫患者,經(jīng)藥物治療無效時(shí)可考慮肺段切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后需加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺不張。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量食用白蘿卜、梨子等潤肺食材。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,注意保暖避免冷空氣刺激。若痰量突然增多或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。