甲亢可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過(guò)量、遺傳等因素引起。
1、抗甲狀腺藥物
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用的抗甲狀腺藥物,適用于輕中度甲亢患者。這類藥物通過(guò)抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,可能引起皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和血常規(guī),避免擅自調(diào)整劑量。
2、放射性碘治療
放射性碘131治療適用于藥物無(wú)效或復(fù)發(fā)的甲亢患者。碘131被甲狀腺組織選擇性吸收后釋放β射線破壞甲狀腺細(xì)胞,可能導(dǎo)致永久性甲減。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后需長(zhǎng)期隨訪甲狀腺功能。
3、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或懷疑惡變的患者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,可能并發(fā)喉返神經(jīng)損傷或甲狀旁腺功能減退。術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
4、生活干預(yù)
限制海帶紫菜等高碘食物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。保證充足睡眠,戒煙戒酒,每日飲水2000毫升以上。可適量食用卷心菜、白菜等含硫苷蔬菜,有助于抑制甲狀腺激素合成。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為甲亢多屬肝郁化火或陰虛陽(yáng)亢證,可用夏枯草、牡蠣等中藥組方調(diào)理。針灸選取太沖、三陰交等穴位平肝潛陽(yáng)。需注意中藥與西藥的相互作用,避免含碘量高的海藻類藥材。
甲亢患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以高熱量高蛋白為主,適量補(bǔ)充鈣和維生素D。定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)心悸加重或體重驟降需及時(shí)就醫(yī)。治療期間避免懷孕,育齡女性需嚴(yán)格避孕至病情穩(wěn)定。保持情緒平穩(wěn)有助于控制癥狀,可嘗試冥想、深呼吸等放松技巧。