腎病患者飲食需控制蛋白質攝入、限制鈉鹽攝入、限制鉀元素攝入、限制磷元素攝入、保持水分平衡。
一、控制蛋白質攝入
腎病患者需根據(jù)腎功能分期調整蛋白質攝入量，早期腎病建議每日每公斤體重攝入0.8克優(yōu)質蛋白，可選擇雞蛋、魚肉等易吸收的動物蛋白。晚期或透析患者需嚴格限制植物蛋白攝入，優(yōu)先選擇乳清蛋白粉補充。過量蛋白質會加重腎臟代謝負擔，導致肌酐升高，建議通過定期檢測24小時尿蛋白定量調整飲食方案。
二、限制鈉鹽攝入
每日食鹽攝入量應控制在3克以內，避免食用咸菜、臘肉等高鈉加工食品。烹飪時可使用檸檬汁、香辛料替代食鹽調味，注意隱藏鈉來源如面包、餅干等焙烤食品。鈉攝入過多會引起水鈉潴留，導致血壓升高和水腫，建議使用限鹽勺量化控制，外出就餐時要求菜肴單獨制作。
三、限制鉀元素攝入
腎功能不全患者需限制高鉀食物攝入，如香蕉、橙子、土豆等，建議將蔬菜切塊浸泡后焯水烹飪以減少鉀含量。定期監(jiān)測血鉀水平，若出現(xiàn)四肢麻木、心率失常等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。對于無尿或少尿患者，每日鉀攝入量應控制在1500-2000毫克，可選用蘋果、冬瓜等低鉀食材替代。
四、限制磷元素攝入
每日磷攝入需控制在800-1000毫克，避免動物內臟、堅果、碳酸飲料等高磷食物。注意食品添加劑中的無機磷吸收率高，應仔細閱讀加工食品標簽。高磷血癥會導致甲狀旁腺功能亢進和骨骼病變，建議搭配磷結合劑使用，多選擇新鮮天然食材替代加工食品。
五、保持水分平衡
根據(jù)尿量調整液體攝入，少尿患者需嚴格記錄24小時出入量，控制飲水在500毫升加前日尿量范圍內。水腫患者應避免湯粥類流食，可采取分次少量飲水方式。水分過多可能引發(fā)心力衰竭，建議每日固定時間測量體重，體重日增長不超過0.5公斤為宜。
腎病患者需建立個體化飲食方案，定期監(jiān)測腎功能指標變化，結合適度運動和充足休息。注意避免食用楊桃、魚腥草等對腎臟有潛在毒性的食物，烹飪方式以蒸煮燉為主，嚴格戒酒并控制甜食攝入。建議每3個月進行營養(yǎng)評估調整，出現(xiàn)惡心嘔吐或尿量明顯改變時及時就醫(yī)，通過規(guī)范飲食管理延緩疾病進展。