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性生活之后出現(xiàn)了一次下體出血咋回事

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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性生活后出現(xiàn)下體出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、陰道黏膜損傷

性生活過程中動作過于劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,表現(xiàn)為少量鮮紅色出血,常伴有短暫刺痛感。這種情況通常無須特殊處理,保持會陰清潔干燥即可,避免短期內(nèi)重復(fù)性生活。

2、宮頸病變

宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病會使宮頸組織脆弱易出血,接觸性出血多為暗紅色,可能伴隨白帶增多或異味。需通過婦科檢查及宮頸TCT篩查確診,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,必要時行宮頸LEEP刀手術(shù)。

3、排卵期出血

月經(jīng)周期中期因雌激素水平波動引起的突破性出血,量少呈褐色,持續(xù)2-3天自行停止。與性生活時間重合時易被誤認為性交出血,可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測判斷,一般無須治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織質(zhì)地脆弱,性生活摩擦可能導(dǎo)致其表面毛細血管破裂,出血量較少但可能反復(fù)發(fā)生。超聲檢查可明確診斷,宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等疾病會使微小創(chuàng)傷后出血不易停止,可能伴隨其他部位瘀斑。需進行凝血四項檢查,確診后需輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

出現(xiàn)性交后出血應(yīng)暫停性生活,記錄出血顏色、量和持續(xù)時間,避免使用衛(wèi)生棉條。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰。飲食注意補充富含維生素K的菠菜、豬肝等食物,避免辛辣刺激。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,需立即前往婦科急診。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌等嚴重疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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