感冒一直流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、頻繁擤鼻、凝血功能障礙、高血壓、鼻腔血管瘤等因素有關(guān)。感冒時鼻黏膜充血脆弱，輕微刺激可能導(dǎo)致出血，多數(shù)情況下可通過局部壓迫止血，若反復(fù)出血需排查病理性因素。
1、鼻腔黏膜干燥
感冒期間因發(fā)熱或環(huán)境干燥導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)，黏膜干裂易出血。建議保持室內(nèi)濕度，用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，避免用力摳鼻。若出血可用無菌棉球填塞鼻孔并冷敷鼻梁。
2、頻繁擤鼻
用力擤鼻涕會使鼻腔內(nèi)血管壓力驟增，導(dǎo)致黏膜下小血管破裂。擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行，動作輕柔。出血時可低頭捏住鼻翼壓迫止血，避免仰頭防止血液倒流嗆咳。
3、凝血功能障礙
病毒性感冒可能暫時影響血小板功能，或患者本身患有血友病等疾病。表現(xiàn)為出血難止、皮膚瘀斑等。需檢測血常規(guī)和凝血四項，必要時輸注凝血因子或維生素K注射液。
4、高血壓
感冒時血壓波動可能使鼻腔后部靜脈叢破裂，出血量較大且呈鮮紅色。建議監(jiān)測血壓，服用硝苯地平控釋片等降壓藥，嚴重時需鼻腔填塞或電凝止血。
5、鼻腔血管瘤
感冒誘發(fā)血管瘤破裂會導(dǎo)致噴射狀出血，可能伴有頭暈乏力。需鼻內(nèi)鏡檢查確診，采用微波凝固術(shù)或手術(shù)切除，術(shù)后使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕黏膜水腫。
感冒期間應(yīng)多飲水，攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜，避免辛辣刺激食物。保持作息規(guī)律，擤鼻時使用溫毛巾敷鼻軟化分泌物。若出血持續(xù)超過15分鐘或單日超過3次，需耳鼻喉科就診排除鼻腔結(jié)構(gòu)異常。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓，凝血障礙者應(yīng)避免劇烈運動和外傷。