寶寶發(fā)燒38.7度睡著了是否嚴重需結(jié)合具體情況判斷。若寶寶精神狀態(tài)良好、呼吸平穩(wěn)，通常無須過度擔心；若伴隨持續(xù)嗜睡、呼吸急促或肢體抽搐等癥狀，則可能提示病情較重。
多數(shù)情況下，寶寶體溫在38.5-39度之間屬于中度發(fā)熱，睡眠是機體自我修復的表現(xiàn)。此時家長可每1-2小時監(jiān)測體溫，保持室內(nèi)通風，適當減少衣物幫助散熱。若寶寶在睡眠中能自然出汗、體溫有下降趨勢，且醒來后反應正常，通常說明病情可控。但需注意避免捂熱導致體溫進一步升高，可準備退熱貼或溫水毛巾備用。
少數(shù)情況下，持續(xù)高熱伴意識狀態(tài)改變需警惕嚴重感染或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。若寶寶出現(xiàn)面色蒼白或發(fā)紺、肢體僵硬、對刺激反應遲鈍，或發(fā)熱超過24小時無緩解，可能提示細菌性腦膜炎、膿毒血癥等急癥。早產(chǎn)兒、3個月以下嬰兒或存在先天性免疫缺陷的寶寶，即使體溫未超過39度也可能快速進展為重癥，此類情況須立即就醫(yī)。
建議家長記錄發(fā)熱起病時間、伴隨癥狀及用藥情況，避免擅自使用退熱藥?？缮倭慷啻挝箿厮A防脫水，觀察尿量及顏色變化。若體溫反復超過38.5度或發(fā)熱超過72小時，應及時兒科就診完善血常規(guī)等檢查。夜間出現(xiàn)異常癥狀可選擇急診就醫(yī)，就醫(yī)時攜帶體溫記錄供醫(yī)生參考。