甲溝炎左腳大腳趾持續(xù)疼痛兩年可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。甲溝炎可能與嵌甲、外傷、真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。
1、藥物治療
甲溝炎由細(xì)菌感染引起時(shí),可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。若合并真菌感染,需聯(lián)用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏??诜幬锶珙^孢呋辛酯片適用于感染較重者。
2、物理治療
早期可用40℃溫水浸泡患足15-20分鐘,每日2-3次促進(jìn)炎癥消退。紅外線照射有助于改善局部血液循環(huán),每次照射20分鐘。注意保持患趾干燥,避免擠壓。
3、嵌甲矯正
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的嵌甲型甲溝炎,可采用分趾墊、矯形貼片等器械分離甲板與甲襞。嚴(yán)重者需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行甲板楔形切除或甲溝成形術(shù)。
4、手術(shù)干預(yù)
形成甲下膿腫或保守治療無效時(shí),需行甲板部分切除術(shù)。全甲拔除術(shù)適用于廣泛性甲床損傷,術(shù)后需定期換藥并使用抗生素預(yù)防感染。
5、日常管理
修剪趾甲時(shí)應(yīng)留1-2毫米白色甲緣,避免修剪過短。選擇寬松透氣的鞋襪,減少足部摩擦。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查足部情況。
甲溝炎患者日常應(yīng)保持足部清潔干燥,每日用生理鹽水沖洗患處。避免穿尖頭鞋或高跟鞋,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇具有足弓支撐的專業(yè)運(yùn)動(dòng)鞋。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,需立即就醫(yī)排查骨髓炎等并發(fā)癥。長(zhǎng)期不愈的甲溝炎建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。