淚腺不通可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,具體與病因是否得到有效控制有關(guān)。淚腺不通通常由先天性發(fā)育異常、炎癥、外傷或腫瘤等因素引起,表現(xiàn)為溢淚、眼部分泌物增多等癥狀。
先天性淚腺發(fā)育異常導(dǎo)致的淚腺不通容易反復(fù),這類患者淚道結(jié)構(gòu)存在先天缺陷,即使通過(guò)淚道探通術(shù)暫時(shí)緩解癥狀,仍可能因淚道狹窄或閉鎖再次堵塞。炎癥引起的淚腺不通若未徹底消除感染源,例如慢性結(jié)膜炎或淚囊炎持續(xù)存在,淚道黏膜水腫和分泌物會(huì)反復(fù)造成機(jī)械性阻塞。外傷后瘢痕攣縮形成的淚道狹窄也屬于易復(fù)發(fā)類型,瘢痕組織可能隨眼部活動(dòng)逐漸增生導(dǎo)致再堵塞。
部分淚腺不通經(jīng)規(guī)范治療后不易復(fù)發(fā)。急性淚囊炎通過(guò)抗生素滴眼液控制感染后,配合淚道沖洗多能恢復(fù)通暢。腫瘤壓迫導(dǎo)致的阻塞在切除病灶并重建淚道后,復(fù)發(fā)概率相對(duì)較低。淚道支架植入術(shù)對(duì)成人獲得性淚道狹窄有較好遠(yuǎn)期效果,支架能維持淚道形態(tài)防止粘連。
建議出現(xiàn)反復(fù)溢淚時(shí)及時(shí)就診眼科,通過(guò)淚道沖洗、造影等檢查明確病因。日常注意眼部清潔,避免揉眼等機(jī)械刺激,過(guò)敏性體質(zhì)者需遠(yuǎn)離致敏原。嬰幼兒先天性淚腺不通可先嘗試按摩淚囊區(qū),無(wú)效時(shí)考慮6個(gè)月后行淚道探通術(shù)。