長(zhǎng)骨痂時(shí)一般可以適當(dāng)活動(dòng),但活動(dòng)方式和強(qiáng)度需根據(jù)骨折愈合階段及個(gè)人情況決定。骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜過(guò)程,骨痂形成代表修復(fù)進(jìn)行,不當(dāng)活動(dòng)可能影響愈合。
在骨折初期,骨痂剛開(kāi)始形成,骨折端穩(wěn)定性較差。此時(shí)活動(dòng)應(yīng)以非負(fù)重方式為主,例如上肢骨折可進(jìn)行手指腕關(guān)節(jié)屈伸,下肢骨折可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)及股四頭肌等長(zhǎng)收縮。這些活動(dòng)有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹,防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬?;顒?dòng)時(shí)應(yīng)避免直接牽拉或扭轉(zhuǎn)骨折部位,確保骨折處固定牢固。疼痛是重要信號(hào),若活動(dòng)引起劇烈疼痛應(yīng)立即停止。
當(dāng)骨折進(jìn)入中期,骨痂逐漸增多,X線顯示骨折線模糊。此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行部分負(fù)重活動(dòng),例如使用拐杖或助行器輔助行走,逐步增加負(fù)重比例?;顒?dòng)范圍可擴(kuò)大至鄰近關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí),但仍需避免跳躍或奔跑等沖擊性動(dòng)作??祻?fù)治療師制定的個(gè)性化方案很重要,通過(guò)器械訓(xùn)練或水中運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)壓力。定期復(fù)查X線片評(píng)估骨痂生長(zhǎng)情況,調(diào)整活動(dòng)計(jì)劃。
骨折后期骨痂改造塑形基本完成,活動(dòng)可接近正常水平??蛇M(jìn)行全負(fù)重行走騎自行車游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐漸恢復(fù)日常生活活動(dòng)。仍需注意避免高強(qiáng)度對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),直至醫(yī)生確認(rèn)骨愈合牢固。整個(gè)康復(fù)過(guò)程應(yīng)循序漸進(jìn),任何活動(dòng)都不應(yīng)引起持續(xù)疼痛或不適。
長(zhǎng)骨痂期間活動(dòng)需遵循個(gè)體化原則,結(jié)合骨折類型固定方式及全身狀況。保持均衡飲食,攝入充足蛋白質(zhì)鈣質(zhì)及維生素D,如牛奶雞蛋瘦肉及深綠色蔬菜。避免吸煙飲酒,保證充足睡眠,保持積極心態(tài)。定期隨訪骨科醫(yī)生,通過(guò)臨床檢查及影像學(xué)評(píng)估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)活動(dòng)后腫脹加劇疼痛持續(xù)或固定物松動(dòng)等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。