多粘菌素使用時(shí)間通常不超過(guò)14天,具體療程需根據(jù)感染類(lèi)型、病原體敏感性和患者腎功能調(diào)整。
多粘菌素屬于多肽類(lèi)抗生素,主要用于治療對(duì)其他抗生素耐藥的革蘭陰性菌感染。常規(guī)治療周期為7-14天,嚴(yán)重感染如膿毒癥或肺部感染可能需要完整14天療程。用藥期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度,腎功能不全者需延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間。臨床使用中需警惕腎毒性和神經(jīng)毒性,若出現(xiàn)肌酐升高或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時(shí)停藥。靜脈用藥通常不超過(guò)2周,局部用藥如霧化吸入可酌情延長(zhǎng)但需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
使用多粘菌素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及電解質(zhì),觀察是否出現(xiàn)口周麻木、肌無(wú)力等神經(jīng)毒性表現(xiàn)。治療結(jié)束后仍需監(jiān)測(cè)腎功能變化,若感染未完全控制需考慮更換抗菌方案。所有用藥調(diào)整必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。