小兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理使用抗生素、氧療支持、霧化吸入治療、靜脈補液等方式治療。小兒肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入異物、免疫缺陷等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
小兒肺炎患兒常因痰液黏稠導(dǎo)致呼吸困難，可通過拍背排痰、體位引流等方式幫助痰液排出。保持室內(nèi)空氣濕潤有助于稀釋痰液，使用加濕器維持濕度在50%-60%。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)，防止加重呼吸道癥狀。
2、合理使用抗生素
細菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物，病毒性肺炎一般無須使用抗生素。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng)，完成全程治療。
3、氧療支持
對于血氧飽和度低于92%的患兒應(yīng)及時給予氧療，通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持血氧在正常范圍。嚴重呼吸衰竭可能需要無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣支持。氧療期間需密切監(jiān)測生命體征，避免氧中毒。
4、霧化吸入治療
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥，吸入沙丁胺醇溶液能緩解支氣管痙攣。霧化治療每日可重復(fù)進行2-3次，每次10-15分鐘。治療前后清潔面部，避免藥物殘留刺激皮膚。
5、靜脈補液
高熱、食欲減退的患兒容易出現(xiàn)脫水，需通過靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。補液速度應(yīng)根據(jù)年齡、體重調(diào)整，避免過快導(dǎo)致心力衰竭。能經(jīng)口進食后應(yīng)逐步過渡到口服補液。
小兒肺炎恢復(fù)期應(yīng)保證充足營養(yǎng)，給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、蔬菜泥等，少量多餐。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，注意保暖防止受涼。每日監(jiān)測體溫變化，觀察呼吸頻率和咳嗽情況。遵醫(yī)囑完成藥物治療，避免擅自停藥。病情穩(wěn)定后可適當進行溫和活動，但應(yīng)避免劇烈運動。定期復(fù)診評估肺部恢復(fù)情況，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防再次感染。