腎結(jié)石患者通常需要掛泌尿外科就診，也可能涉及腎內(nèi)科、急診科。腎結(jié)石多由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起，伴隨腰痛、血尿等癥狀。
1、泌尿外科
泌尿外科是腎結(jié)石的首選科室，負(fù)責(zé)結(jié)石的診斷和外科治療。醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲、CT等檢查明確結(jié)石位置和大小，根據(jù)情況選擇體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等治療方式。若結(jié)石引發(fā)腎積水或反復(fù)感染，需及時(shí)干預(yù)。
2、腎內(nèi)科
當(dāng)腎結(jié)石與代謝性疾病相關(guān)時(shí)需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科。如高尿酸血癥、高鈣尿癥等患者，需進(jìn)行代謝評(píng)估和長(zhǎng)期藥物調(diào)控。腎內(nèi)科醫(yī)生會(huì)開(kāi)具枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等藥物糾正代謝紊亂，并指導(dǎo)低鹽低嘌呤飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、急診科
突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐、發(fā)熱時(shí)需急診處理。急診科醫(yī)生會(huì)優(yōu)先緩解疼痛，常用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛，同時(shí)排查感染性休克等危重情況。待急性癥狀控制后，再轉(zhuǎn)至泌尿外科進(jìn)一步治療。
腎結(jié)石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石殘留或復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)排尿困難、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即返院復(fù)查，避免腎功能損傷。