小孩眼睛下面發(fā)青可能與睡眠不足、過敏性鼻炎、貧血、外傷或先天性眼周色素沉著有關(guān)。常見原因主要有睡眠不足、過敏性鼻炎、貧血、外傷后皮下淤血、遺傳性眼周色素沉著等。建議家長觀察伴隨癥狀，及時就醫(yī)排查病因。
1、睡眠不足
兒童長期晚睡或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢，血管擴(kuò)張后透過皮膚呈現(xiàn)青黑色。表現(xiàn)為晨起后下眼瞼明顯發(fā)暗，日間可能伴有打哈欠、注意力不集中。家長需幫助孩子建立規(guī)律作息，保證學(xué)齡兒童每天9-11小時睡眠，幼兒需要11-14小時。睡前1小時避免接觸電子屏幕，可適當(dāng)進(jìn)行親子閱讀助眠。
2、過敏性鼻炎
鼻黏膜持續(xù)充血腫脹會阻礙眼眶靜脈回流，形成特征性過敏性黑眼圈?；純撼０橛嘘嚢l(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢揉鼻等癥狀?？赡芘c塵螨、花粉等過敏原有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。家長應(yīng)定期清洗床品，減少毛絨玩具接觸。
3、缺鐵性貧血
血紅蛋白合成不足會使皮膚黏膜蒼白，眼瞼皮下血管網(wǎng)顯現(xiàn)出青紫色?？赡馨殡S食欲減退、指甲脆薄易折。需通過血常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素食物的攝入。維生素C有助于鐵吸收，可搭配新鮮橙汁食用。
4、外傷性淤血
眼眶周圍軟組織受到碰撞后，毛細(xì)血管破裂出血會在皮下形成淤青，初期呈紫紅色后逐漸轉(zhuǎn)為青黃色。輕微外傷可用冷藏袋包裹毛巾冷敷10分鐘，24小時后改為熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)疼痛需排除眶骨骨折，立即就醫(yī)檢查。
5、遺傳性色素沉著
部分兒童因先天體質(zhì)因素，眼周真皮層黑色素細(xì)胞分布較密集，表現(xiàn)為持續(xù)性的對稱性青灰色眼圈，通常無其他不適癥狀。這種情況無須特殊治療，日常需加強(qiáng)防曬避免色素加深，外出可佩戴防紫外線兒童太陽鏡。
家長應(yīng)注意記錄孩子眼圈發(fā)青的持續(xù)時間、加重誘因及伴隨癥狀，避免自行使用成人美白產(chǎn)品涂抹。保證均衡飲食，適量補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜，有助于改善血管功能。若持續(xù)2周不緩解或伴有發(fā)熱、鼻出血等癥狀，需及時至兒科或眼科就診，必要時進(jìn)行過敏原檢測、血常規(guī)等檢查明確診斷。