肝臟代謝功能異??赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸、皮膚瘙癢、水腫等癥狀。肝臟代謝障礙可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物損傷、遺傳代謝病、膽汁淤積等因素有關(guān)。
1、乏力
肝臟參與能量代謝,功能下降時(shí)糖原合成減少,導(dǎo)致肌肉供能不足。長期乏力伴隨右上腹隱痛需警惕慢性肝炎或肝硬化,可檢查肝功能五項(xiàng)。避免過度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素有助于改善癥狀。
2、食欲減退
膽汁分泌異常影響脂肪消化,患者常出現(xiàn)厭油膩、早飽感。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肝硬化相關(guān)門脈高壓,表現(xiàn)為腹脹、惡心。建議少食多餐,選擇易消化食物如粥類、蒸魚等。
3、黃疸
膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚黏膜黃染,尿液呈濃茶色。急性發(fā)作伴發(fā)熱可能為膽管結(jié)石,慢性進(jìn)行性黃疸需排查原發(fā)性膽汁性膽管炎。避免飲酒,黃疸期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。
4、皮膚瘙癢
膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,夜間加重。常見于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積、原發(fā)性硬化性膽管炎。保持皮膚濕潤,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用考來烯胺散。
5、水腫
白蛋白合成不足導(dǎo)致低蛋白血癥,表現(xiàn)為下肢凹陷性水腫。肝硬化失代償期可能伴隨腹水形成。限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重變化,必要時(shí)需補(bǔ)充人血白蛋白。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān);飲食選擇高蛋白、低脂、富含維生素的食物如雞蛋清、燕麥、西藍(lán)花;戒除煙酒等肝毒性物質(zhì);適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝;定期體檢監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)完善肝臟超聲、彈性成像等檢查,病毒性肝炎患者需抗病毒治療,脂肪肝患者需控制體重,藥物性肝損傷需及時(shí)停用可疑藥物。