長(zhǎng)痤瘡可能與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等皮損。
1、皮脂分泌過多
青春期雄激素水平升高或內(nèi)分泌失調(diào)可刺激皮脂腺過度分泌油脂,導(dǎo)致毛囊堵塞。患者面部常出現(xiàn)油光、毛孔粗大,易形成黑頭粉刺。建議使用溫和控油潔面產(chǎn)品,避免高糖高脂飲食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。
2、毛囊角化異常
毛囊口角質(zhì)形成細(xì)胞異常脫落會(huì)堵塞毛孔,形成微粉刺。表現(xiàn)為皮膚粗糙、閉口粉刺增多。可外用阿達(dá)帕林凝膠改善角化,配合含有水楊酸的護(hù)膚品疏通毛孔,避免用手?jǐn)D壓皮損。
3、細(xì)菌感染
痤瘡丙酸桿菌在毛囊內(nèi)過度繁殖會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致紅色丘疹或膿皰。伴隨局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)遺留色素沉著。可外用克林霉素磷酸酯凝膠抗菌,中重度感染需聯(lián)合口服鹽酸多西環(huán)素片治療。
4、激素波動(dòng)
月經(jīng)周期、妊娠期或壓力導(dǎo)致的激素變化可能誘發(fā)痤瘡,常見下頜部成片丘疹。這類痤瘡具有周期性發(fā)作特點(diǎn),可通過短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,但須經(jīng)??漆t(yī)生評(píng)估后使用。
5、遺傳因素
家族中有重度痤瘡病史者發(fā)病概率較高,多表現(xiàn)為頑固性囊腫結(jié)節(jié)。這類患者應(yīng)盡早就醫(yī),可能需要采用醋酸曲安奈德注射液局部封閉治療,配合紅藍(lán)光照射控制炎癥。
痤瘡患者日常應(yīng)選擇無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品,避免使用厚重化妝品。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,每周2-3次有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)新陳代謝。飲食上增加西藍(lán)花、深海魚等抗炎食物攝入,限制乳制品及高升糖指數(shù)食物。若皮損持續(xù)加重或形成瘢痕,建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行專業(yè)治療。