坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄、脊柱腫瘤、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日?？墒褂醚休o助支撐。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。紅外線照射能改善肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。牽引治療適用于椎間盤突出患者，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引重量為體重的1/3-1/2。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng)，促進(jìn)髓鞘修復(fù)。鹽酸乙哌立松片可松弛梨狀肌等痙攣肌肉，減輕神經(jīng)壓迫癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主，配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。推拿采用滾法、按法等松解腰部肌肉，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，水溫控制在40-45攝氏度。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡術(shù)適用于單純椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄，需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免過早負(fù)重活動(dòng)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，維持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊。飲食注意補(bǔ)充維生素B族，適量食用牛奶、雞蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)，須立即就醫(yī)處理。