腎炎可能遺傳，但多數腎炎并非遺傳性疾病。腎炎的遺傳性主要與特定類型有關，如Alport綜合征、多囊腎病等，而常見的慢性腎炎、急性腎炎通常由感染、免疫異常等因素引起。建議出現水腫、血尿等癥狀時及時就醫(yī)檢查。
1、遺傳性腎炎
Alport綜合征是一種典型的遺傳性腎炎，由COL4A3/COL4A4/COL4A5基因突變導致，表現為血尿、蛋白尿及進行性腎功能下降，常伴有聽力或視力異常。此類患者需通過基因檢測確診，治療以控制血壓、減少蛋白尿為主，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等藥物延緩病情進展。
2、多囊腎病
常染色體顯性多囊腎病具有明確遺傳性，表現為雙腎多發(fā)囊腫，可能伴隨高血壓、腎功能不全。患者需定期監(jiān)測腎功能，避免劇烈運動以防囊腫破裂，必要時需進行透析或腎移植。托伐普坦片可用于延緩囊腫增長，但須嚴格遵循醫(yī)囑使用。
3、免疫相關腎炎
IgA腎病、狼瘡性腎炎等與遺傳易感性相關，但非直接遺傳。此類疾病多因感染誘發(fā)免疫復合物沉積，導致血尿、蛋白尿。治療需根據病理類型選擇激素如潑尼松片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊等，同時需控制感染灶。
4、感染性腎炎
鏈球菌感染后腎炎等類型無遺傳性，常見于兒童，與A組β溶血性鏈球菌感染有關。表現為眼瞼水腫、茶色尿，需使用青霉素V鉀片抗感染，配合限鹽飲食。多數患者預后良好，極少進展為慢性腎病。
5、代謝性腎損傷
糖尿病腎病、高血壓腎損害等由后天代謝異常導致，雖存在家族聚集現象，但屬多基因遺傳背景下的風險增加?？刂蒲侨缍纂p胍緩釋片、血壓如氨氯地平片是關鍵，需定期篩查尿微量白蛋白。
腎炎患者應保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免過度勞累及使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥。建議每3-6個月復查尿常規(guī)、腎功能，有家族史者可通過遺傳咨詢評估風險。若出現尿泡沫增多、夜尿頻繁等癥狀需及時就診腎內科。