射精后出血可通過觀察休息、調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。射精后出血可能與尿道損傷、前列腺炎、精囊炎、尿道結(jié)石、腫瘤等因素有關(guān)。
1、觀察休息
射精后出血若為偶發(fā)且出血量少，可能與輕微尿道黏膜損傷有關(guān)。建議暫停性生活1-2周，避免騎自行車等壓迫會陰部的活動，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。觀察期間若出血持續(xù)超過3天或伴隨排尿疼痛，需及時就醫(yī)。
2、調(diào)整生活方式
長期酗酒、辛辣飲食可能誘發(fā)前列腺充血導(dǎo)致出血。需戒酒并減少辣椒、花椒等刺激性食物攝入，增加西藍(lán)花、西紅柿等富含維生素C的蔬菜水果。保持每日溫水坐浴15分鐘，水溫控制在40℃以下，有助于緩解盆腔充血。
3、藥物治療
細(xì)菌性前列腺炎引起的出血可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。精囊炎患者可能需要云南白藥膠囊配合癃清片治療。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，但須排除消化道潰瘍病史。
4、物理治療
慢性前列腺炎導(dǎo)致的反復(fù)出血可采用前列腺微波熱療，通過42-45℃的局部加熱改善微循環(huán)。體外沖擊波治療對部分精囊結(jié)石患者有效，需配合尿常規(guī)復(fù)查。治療期間應(yīng)避免長時間憋尿，保持規(guī)律排便。
5、手術(shù)治療
尿道息肉或腫瘤引起的持續(xù)性出血需行經(jīng)尿道電切術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。精囊囊腫合并感染時可選擇精囊鏡探查術(shù)，同時進(jìn)行病灶清除。所有手術(shù)治療后均需定期復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
射精后出血患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐超過2小時。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，限制咖啡因攝入。建議記錄出血次數(shù)與精液顏色變化，就醫(yī)時提供詳細(xì)病史。40歲以上患者首次出現(xiàn)血精時，須完善前列腺特異性抗原檢查排除惡性病變。恢復(fù)期性生活需使用避孕套，既有利于觀察精液性狀，也能降低交叉感染風(fēng)險。