藥物流產(chǎn)需符合孕周、健康狀況及醫(yī)療監(jiān)管等要求，主要適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，且需排除禁忌證。藥物流產(chǎn)前需通過超聲確認(rèn)妊娠位置，并評估是否存在嚴(yán)重貧血、腎上腺疾病、青光眼等禁忌情況。必須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，禁止自行服藥。

藥物流產(chǎn)的核心要求包括妊娠時間、孕囊位置及孕婦健康狀況三方面。妊娠時間需嚴(yán)格控制在49天內(nèi)，超過該時限可能增加不全流產(chǎn)風(fēng)險。超聲檢查必須確認(rèn)孕囊位于宮腔內(nèi)，排除宮外孕可能。孕婦需無嚴(yán)重慢性疾病如心臟病、肝腎功能異常，無長期使用糖皮質(zhì)激素史，無對米非司酮或米索前列醇過敏史。用藥前需完善血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查，確保無活動性出血或凝血障礙。用藥過程需在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，服藥后需留院觀察出血及孕囊排出情況。

特殊情況下需謹(jǐn)慎評估藥物流產(chǎn)的適用性。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠者可能發(fā)生子宮破裂，需優(yōu)先考慮手術(shù)終止妊娠。哺乳期婦女使用米非司酮需暫停哺乳3-5天。合并子宮肌瘤者可能出現(xiàn)出血量增多，需提前備血。有哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者使用米索前列醇可能誘發(fā)支氣管痙攣。存在這些特殊情況時，醫(yī)生會綜合評估選擇更安全的終止妊娠方案。

藥物流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量兩倍時需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后應(yīng)注意補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動，保證充分休息。建議采取可靠避孕措施，至少間隔6個月再考慮再次妊娠。