大腿根血栓通常指髂股靜脈血栓形成，主要表現(xiàn)為患側(cè)下肢腫脹疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈曲張、活動受限及皮膚顏色改變等癥狀。髂股靜脈血栓形成可能與血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢等因素有關(guān)。
1、下肢腫脹疼痛
髂股靜脈血栓形成后，靜脈回流受阻會導(dǎo)致患側(cè)下肢明顯腫脹，腫脹多從大腿根部開始向下蔓延?；颊叱８械匠掷m(xù)性脹痛或鈍痛，站立或行走時疼痛加重，平臥抬高患肢可緩解。腫脹程度與血栓范圍相關(guān)，嚴重者可出現(xiàn)下肢周徑增粗超過3厘米。
2、皮膚溫度升高
由于靜脈血流淤滯和炎癥反應(yīng)，患肢皮膚溫度較健側(cè)升高，觸摸時有溫熱感。這種皮溫變化多局限于血栓形成區(qū)域，可能伴有局部壓痛。隨著病情發(fā)展，部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱等全身炎癥反應(yīng)。
3、淺靜脈曲張
深靜脈血栓導(dǎo)致血液回流障礙時，淺靜脈會代償性擴張形成曲張。在大腿根部、腹股溝區(qū)域可見皮下靜脈明顯迂曲凸起，按壓后不易消退。這種表現(xiàn)多在血栓形成后1-2周逐漸顯現(xiàn)。
4、活動受限
由于腫脹疼痛和肌肉緊張，患者常出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)活動受限，表現(xiàn)為行走困難、下蹲受限等癥狀。嚴重者可能出現(xiàn)股青腫，即整個下肢極度腫脹發(fā)紺，此時需警惕靜脈性壞疽風險。
5、皮膚顏色改變
早期可能表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，隨著病情進展可出現(xiàn)青紫色改變。這種膚色變化多從大腿內(nèi)側(cè)開始，逐漸向遠端發(fā)展。若出現(xiàn)蒼白或花斑樣改變，提示可能存在動脈供血障礙。
出現(xiàn)大腿根血栓癥狀時應(yīng)立即臥床休息并抬高患肢，避免按摩或劇烈活動以防血栓脫落。建議穿著醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流，飲食上注意低鹽低脂，多飲水保持血液稀釋狀態(tài)。需及時就醫(yī)進行血管超聲等檢查，確診后需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物治療，必要時考慮介入取栓或放置下腔靜脈濾器。日常生活中應(yīng)避免久坐久站，戒煙限酒，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，術(shù)后患者需定期復(fù)查凝血功能。