去除疤痕可通過(guò)硅酮制劑、激光治療、注射治療、手術(shù)修復(fù)、壓力療法等方式改善。疤痕形成與創(chuàng)傷深度、感染、體質(zhì)等因素有關(guān)，需根據(jù)疤痕類型選擇針對(duì)性方案。
1、硅酮制劑
硅酮凝膠或貼片適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩，通過(guò)保濕和機(jī)械壓迫抑制膠原過(guò)度增生。常見產(chǎn)品如復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅酮疤痕貼，需持續(xù)使用3-6個(gè)月。使用時(shí)需保持皮膚清潔干燥，避免接觸開放性傷口。
2、激光治療
點(diǎn)陣激光對(duì)凹陷性疤痕效果顯著，通過(guò)刺激膠原重塑改善外觀。脈沖染料激光則適用于紅色增生性疤痕，可封閉血管減少充血。治療需3-5次，間隔1-2個(gè)月，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
3、注射治療
糖皮質(zhì)激素注射適用于瘢痕疙瘩，如曲安奈德注射液可抑制炎癥反應(yīng)。5-氟尿嘧啶聯(lián)合注射能減少膠原合成，需每月重復(fù)治療?？赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用，需由專業(yè)醫(yī)生操作。
4、手術(shù)修復(fù)
疤痕切除術(shù)適合線性增生疤痕，配合Z成形術(shù)可改變張力方向。皮瓣轉(zhuǎn)移用于大面積攣縮疤痕，需結(jié)合術(shù)后放療防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需加壓包扎并配合硅酮產(chǎn)品使用，恢復(fù)期約1-3個(gè)月。
5、壓力療法
定制壓力衣對(duì)燒傷后增生疤痕有效，需保持20-30mmHg壓力并每日穿戴23小時(shí)。配合硅膠墊可增強(qiáng)效果，持續(xù)使用6-12個(gè)月。皮膚敏感者可能出現(xiàn)瘙癢或破損，需及時(shí)調(diào)整壓力強(qiáng)度。
疤痕護(hù)理期間應(yīng)避免日光暴曬，外出時(shí)使用SPF30以上防曬霜。保持疤痕區(qū)域清潔，避免搔抓或摩擦。均衡飲食補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制辛辣刺激食物。新生疤痕可每日輕柔按摩5分鐘促進(jìn)軟化，陳舊性疤痕需堅(jiān)持治療3個(gè)月以上觀察效果。如出現(xiàn)紅腫、疼痛或異常增生應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。