小腿上長紫癜是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況與輕微血管損傷或血小板減少有關(guān),少數(shù)可能提示血液系統(tǒng)疾病或嚴(yán)重感染。
紫癜表現(xiàn)為皮下出血點(diǎn)或瘀斑,按壓不褪色。常見誘因包括磕碰、過敏、維生素缺乏等非病理性因素,通常1-2周可自行消退。部分患者可能因服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物導(dǎo)致凝血異常,或存在過敏性紫癜等自限性疾病,這類情況需觀察是否伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。
若紫癜持續(xù)擴(kuò)散、反復(fù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、乏力,需警惕特發(fā)性血小板減少性紫癜、白血病等血液病,以及敗血癥等感染性疾病。此類情況可能伴隨鼻腔牙齦出血、淋巴結(jié)腫大等體征,需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查明確診斷。長期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片也可能誘發(fā)紫癜樣皮疹。
建議避免劇烈運(yùn)動和外傷,穿著寬松衣物減少摩擦。日??蛇m量補(bǔ)充維生素C片促進(jìn)血管修復(fù),但需排除出血性疾病后使用。出現(xiàn)紫癜面積增大、黏膜出血或持續(xù)超過兩周未消退時,應(yīng)及時到血液科或皮膚科就診,完善相關(guān)檢查后針對性治療。