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孕婦腿腫怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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孕婦腿腫可能與生理性水腫、妊娠期高血壓疾病、靜脈回流受阻、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢腫脹、皮膚緊繃、按壓凹陷等癥狀??赏ㄟ^抬高下肢、穿戴彈力襪、控制鈉鹽攝入、適度運動、醫(yī)學(xué)檢查等方式緩解。

1、生理性水腫

妊娠中晚期子宮增大壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,是孕期常見現(xiàn)象。表現(xiàn)為午后足踝輕度水腫,晨起減輕。建議側(cè)臥休息時墊高下肢,避免長時間站立,每日進行踝泵運動促進血液循環(huán)。

2、妊娠期高血壓疾病

妊娠20周后可能出現(xiàn)血壓升高伴蛋白尿,與胎盤缺血缺氧有關(guān)。除下肢水腫外,可能伴隨頭痛、視物模糊。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片,必要時住院治療。

3、靜脈回流受阻

增大的子宮壓迫髂靜脈導(dǎo)致血液淤積,可能引發(fā)靜脈曲張。表現(xiàn)為下肢沉重感、皮膚色素沉著。建議穿戴醫(yī)用二級壓力彈力襪,避免交叉雙腿久坐,可配合地奧司明片改善靜脈張力。

4、營養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致低蛋白血癥性水腫,常見于嚴重孕吐或飲食不均衡孕婦。需保證每日60g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用魚肉、雞蛋、牛奶,必要時補充人血白蛋白注射液。

5、甲狀腺功能異常

妊娠期甲狀腺激素需求增加,可能出現(xiàn)甲減引發(fā)黏液性水腫。伴隨乏力、怕冷、便秘等癥狀。需檢測TSH水平,遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片,定期復(fù)查甲狀腺功能。

孕婦日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升水分攝入,避免高鹽腌制食品,選擇富含鉀的香蕉、菠菜等食物幫助平衡電解質(zhì)。每周進行3-5次30分鐘低強度運動如孕婦瑜伽或游泳,睡眠時采用左側(cè)臥位改善循環(huán)。若出現(xiàn)單側(cè)肢體突發(fā)腫脹、呼吸困難或血壓超過140/90mmHg,須立即就醫(yī)排查深靜脈血栓或子癇前期等嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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