偏頭痛的癥狀主要有單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐、視覺(jué)先兆、肢體麻木等。偏頭痛是一種常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛，可能與遺傳、內(nèi)分泌、神經(jīng)血管功能紊亂等因素有關(guān)。

1、單側(cè)搏動(dòng)性頭痛

偏頭痛發(fā)作時(shí)多表現(xiàn)為單側(cè)太陽(yáng)穴或眼眶周?chē)牟珓?dòng)性疼痛，類(lèi)似血管跳動(dòng)的感覺(jué)，持續(xù)4-72小時(shí)。疼痛程度從中度到重度不等，日?；顒?dòng)如行走、爬樓梯可能加重癥狀。部分患者在頭痛發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)頸部僵硬、打哈欠等前驅(qū)癥狀。

2、畏光畏聲

約80%的偏頭痛患者對(duì)光線和聲音異常敏感，發(fā)作時(shí)常需在安靜黑暗環(huán)境中休息。強(qiáng)光照射或環(huán)境噪音可能誘發(fā)或加重頭痛，這種癥狀與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)的激活有關(guān)。部分患者還會(huì)伴隨嗅覺(jué)敏感或厭惡特定氣味。

3、惡心嘔吐

胃腸癥狀在偏頭痛發(fā)作中較為常見(jiàn)，約50%患者會(huì)出現(xiàn)惡心，30%伴隨嘔吐。這與延髓嘔吐中樞被激活相關(guān)，嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水。部分兒童患者可能僅表現(xiàn)為周期性嘔吐而無(wú)明顯頭痛，稱(chēng)為腹型偏頭痛。

4、視覺(jué)先兆

25%的偏頭痛患者發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)可逆性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，最常見(jiàn)為閃光、鋸齒狀暗點(diǎn)等視覺(jué)先兆，通常持續(xù)20-30分鐘。少數(shù)患者可能出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、針刺感等感覺(jué)先兆，這些癥狀與大腦皮層擴(kuò)散性抑制現(xiàn)象相關(guān)。

5、肢體麻木

部分復(fù)雜型偏頭痛患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肢體無(wú)力或麻木感，持續(xù)時(shí)間多超過(guò)1小時(shí)但不超過(guò)24小時(shí)。這種情況需與腦卒中鑒別，通常伴隨典型偏頭痛癥狀且影像學(xué)檢查無(wú)異常。有家族史的患者更易出現(xiàn)此類(lèi)癥狀。

偏頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，記錄頭痛日記幫助識(shí)別個(gè)人觸發(fā)因素。急性發(fā)作時(shí)可選擇安靜環(huán)境平臥休息，冷敷前額可能緩解癥狀。若每月發(fā)作超過(guò)2次或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，建議及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行規(guī)范評(píng)估和治療。日常可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)頭痛。