月經(jīng)前陰癢可能與激素水平波動、陰道菌群失衡、外陰皮炎、外陰濕疹、外陰陰道假絲酵母菌病等因素有關(guān)。可通過保持外陰清潔、避免過度清洗、穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲、局部用藥、口服抗真菌藥物等方式緩解。
1、激素水平波動
月經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平下降,可能導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少,使外陰皮膚敏感度增加。這種生理性變化通常無需特殊治療,建議使用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。
2、陰道菌群失衡
月經(jīng)前陰道pH值改變可能破壞正常菌群平衡,導(dǎo)致條件致病菌過度繁殖??杀憩F(xiàn)為輕度瘙癢伴乳白色分泌物。日常需避免頻繁使用陰道沖洗劑,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
3、外陰皮炎
接觸衛(wèi)生巾、護(hù)墊等物品中的化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議選擇無香型衛(wèi)生用品,發(fā)作時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏,但連續(xù)使用不超過1周。
4、外陰濕疹
長期潮濕環(huán)境或過敏體質(zhì)可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為對稱性皮損、滲出傾向。需保持局部干燥,急性期可用硼酸溶液濕敷,慢性期使用糠酸莫米松乳膏,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
5、外陰陰道假絲酵母菌病
月經(jīng)前免疫力下降易致假絲酵母菌增殖,典型癥狀為豆腐渣樣白帶及劇烈瘙癢。確診后需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或氟康唑膠囊,性伴侶應(yīng)同步治療。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。
日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。瘙癢時(shí)切忌抓撓,可冷敷緩解。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或出現(xiàn)分泌物異味、潰瘍等表現(xiàn),需及時(shí)就診婦科進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。經(jīng)期抵抗力下降期間,建議暫停游泳、盆浴等可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)的活動。