子宮息肉存在癌變概率，但屬于小概率事件。多數(shù)子宮息肉為良性病變，癌變概率通常較低，一般低于百分之五。子宮息肉癌變風(fēng)險與息肉病理類型、患者年齡、絕經(jīng)狀態(tài)等因素相關(guān)，其中子宮內(nèi)膜息肉癌變概率略高于子宮頸息肉。
子宮息肉癌變風(fēng)險增高的情況多見于患者年齡較大，特別是處于絕經(jīng)后階段。伴隨長期、大量且無規(guī)律的異常子宮出血，尤其是絕經(jīng)后出血，需提高警惕。息肉在超聲檢查中表現(xiàn)出豐富血流信號、形態(tài)不規(guī)則或體積持續(xù)增大等特征時，也提示需要進一步評估。部分類型的息肉，如腺肌瘤樣息肉或因長期受高水平雌激素刺激而無孕激素拮抗的息肉，其病理性質(zhì)發(fā)生變化的風(fēng)險相對更高。子宮內(nèi)膜不典型增生是明確的癌前病變狀態(tài)，若息肉合并存在該情況，則癌變風(fēng)險顯著增加。對于患有林奇綜合征等遺傳性腫瘤綜合征的女性，其生殖系統(tǒng)腫瘤整體風(fēng)險升高，息肉癌變的背景風(fēng)險也相應(yīng)增加。
絕大多數(shù)子宮息肉屬于良性增生性改變，其典型特征包括體積較小、生長緩慢且通常不引起明顯癥狀，或在生育期女性中僅表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。這類息肉的病理基礎(chǔ)多為子宮內(nèi)膜或?qū)m頸局部組織對激素的過度反應(yīng)、慢性炎癥刺激或局部血管結(jié)締組織增生，其細(xì)胞形態(tài)與正常組織相似，不具有侵襲性生長的特性。臨床隨訪觀察中，部分子宮息肉甚至可以自行萎縮或脫落，尤其在絕經(jīng)后隨著雌激素水平下降，部分息肉可能自然消退。對于無癥狀、體積小且超聲提示良性的息肉，醫(yī)生通常會建議定期觀察而非立即手術(shù)。
若體檢或診療中發(fā)現(xiàn)子宮息肉，無須過度焦慮，但應(yīng)給予足夠重視并及時就診婦科。醫(yī)生會結(jié)合您的年齡、癥狀、生育需求以及超聲等檢查結(jié)果進行綜合評估。對于有癥狀、體積較大、形態(tài)學(xué)提示不佳或存在高危因素的患者，宮腔鏡下息肉切除術(shù)是診斷和治療的金標(biāo)準(zhǔn)，切除的組織將送病理檢查以明確性質(zhì)。對于病理確診為良性的息肉，術(shù)后也建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查。保持健康的生活方式，維持合理體重，管理好慢性疾病，有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，可能對預(yù)防息肉復(fù)發(fā)有積極作用。任何新出現(xiàn)的或異常的陰道出血、排液等癥狀都應(yīng)及時就醫(yī)檢查。