大便過(guò)后滴血可通過(guò)調(diào)整飲食、保持局部清潔、使用藥物、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式處理。大便滴血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等,以防加重出血。
2、保持局部清潔
排便后使用溫水清洗會(huì)陰部,避免用粗糙紙巾用力擦拭。可選用無(wú)酒精濕巾輕柔清潔,清洗后保持干燥。每日可進(jìn)行1-2次溫水坐浴,每次10-15分鐘,有助于緩解肛門(mén)腫脹和疼痛。
3、使用藥物
痔瘡或肛裂引起的出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜并止血,馬應(yīng)龍痔瘡膏可消腫止痛,地奧司明片可改善靜脈回流。使用前需清潔肛門(mén),藥物不可長(zhǎng)期自行使用。
4、就醫(yī)檢查
持續(xù)出血超過(guò)3天或伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變時(shí),需進(jìn)行肛門(mén)指檢、腸鏡等檢查。潰瘍性結(jié)腸炎可能表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛,直腸息肉可能出現(xiàn)無(wú)痛性出血,直腸癌可能伴隨里急后重感。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因開(kāi)具美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等針對(duì)性藥物。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),直腸息肉需內(nèi)鏡下切除,惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)。術(shù)后需保持流質(zhì)飲食2-3天,逐步過(guò)渡到正常飲食,避免久坐久站,定期復(fù)查傷口愈合情況。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)久蹲或過(guò)度用力。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組15次。觀(guān)察出血顏色和量,鮮紅色多為肛門(mén)疾病,暗紅色需警惕上消化道問(wèn)題。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查,有家族史者更需提高警惕。若出血伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。