七個(gè)月寶寶咳嗽喘可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、霧化治療、使用止咳平喘藥物等方式緩解??人源ǔS珊粑栏腥尽⑦^(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性氣道異常、異物吸入等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤(rùn)
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于緩解寶寶氣道干燥。避免空調(diào)或暖氣直吹,定期開(kāi)窗通風(fēng)。家長(zhǎng)需觀察寶寶咳嗽是否伴隨鼻塞,可用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔。若寶寶因干燥出現(xiàn)頻繁夜醒,可適當(dāng)增加哺乳次數(shù)補(bǔ)充水分。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂奶時(shí)保持寶寶頭高腳低45度角,喂食后豎抱拍嗝20分鐘。家長(zhǎng)需注意控制單次喂奶量,少量多次喂養(yǎng)。胃食管反流引起的咳嗽多在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)發(fā)作,表現(xiàn)為嗆奶伴喘息聲。避免在寶寶哭鬧時(shí)強(qiáng)行喂食,可選擇防脹氣奶瓶減少空氣吸入。
3、拍背排痰
五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕叩,每次持續(xù)3分鐘每日3次。家長(zhǎng)需在寶寶空腹時(shí)進(jìn)行,手法需避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域。呼吸道感染時(shí)痰液多呈白色黏稠狀,若出現(xiàn)黃綠色痰液可能提示細(xì)菌感染。配合霧化吸入效果更佳,但需避免剛進(jìn)食后操作以防嘔吐。
4、霧化治療
布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化可減輕氣道炎癥,異丙托溴銨溶液能緩解支氣管痙攣。家長(zhǎng)需使用專(zhuān)用于嬰幼兒的面罩式霧化器,每次治療10分鐘每日2次。霧化后及時(shí)清潔面部并喂少量溫水,觀察是否出現(xiàn)面色潮紅等不良反應(yīng)。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑增加至每日4次。
5、使用止咳平喘藥物
氨溴特羅口服溶液適用于痰液黏稠的咳嗽喘息,小兒肺熱咳喘顆粒對(duì)風(fēng)熱型咳嗽有效。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁用含可待因的鎮(zhèn)咳藥。細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。用藥期間觀察大便性狀,出現(xiàn)腹瀉或皮疹需立即停藥就醫(yī)。
七個(gè)月寶寶咳嗽喘期間,家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄咳嗽頻率和喘息程度,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高上半身,選擇純棉透氣衣物。若出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)50次/分、鎖骨上窩凹陷或口唇發(fā)紺,須立即急診處理。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)免疫力,但不要擅自使用免疫調(diào)節(jié)劑。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮或堅(jiān)果類(lèi)食物。