膽囊膽固醇結(jié)晶是指膽汁中膽固醇過(guò)飽和析出形成的固態(tài)物質(zhì)，屬于膽囊膽固醇沉積癥的早期表現(xiàn)，可能與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常等因素有關(guān)。
膽汁中膽固醇、膽汁酸和磷脂的比例失衡是膽固醇結(jié)晶形成的主要原因。當(dāng)膽固醇濃度超過(guò)膽汁溶解能力時(shí)，會(huì)從液態(tài)膽汁中析出形成微晶體。這類結(jié)晶通常呈無(wú)色薄片狀或針狀，直徑多小于2毫米，超聲檢查可顯示為膽囊內(nèi)附壁強(qiáng)回聲點(diǎn)。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后飽脹等不適，尤其在進(jìn)食油膩食物后加重。
持續(xù)存在的膽固醇結(jié)晶可能逐漸聚集增大，形成膽囊息肉或膽固醇性結(jié)石。若結(jié)晶刺激膽囊黏膜引發(fā)慢性炎癥，可能伴隨惡心、噯氣等消化不良癥狀。長(zhǎng)期未干預(yù)可能誘發(fā)急性膽囊炎或膽管梗阻，此時(shí)需考慮藥物溶石或膽囊切除術(shù)。日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入，規(guī)律進(jìn)食以促進(jìn)膽囊排空，肥胖者應(yīng)逐步減重。
發(fā)現(xiàn)膽固醇結(jié)晶后建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)晶變化情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除膽道并發(fā)癥。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善膽汁代謝，可選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。