痤瘡和毛囊炎可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、生活方式調(diào)整及專業(yè)醫(yī)療干預(yù)等方式治療,常用藥物包括阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏、鹽酸多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊、紅藍(lán)光治療儀等。
1、外用藥物
阿達(dá)帕林凝膠適用于輕中度痤瘡,通過調(diào)節(jié)毛囊角化抑制粉刺形成,需避光使用。夫西地酸乳膏針對(duì)細(xì)菌性毛囊炎,可抑制金黃色葡萄球菌等病原體,局部涂抹每日1-2次。使用前需清潔患處,避免接觸眼周黏膜。
2、口服藥物
鹽酸多西環(huán)素片用于炎癥性痤瘡和中重度毛囊炎,具有廣譜抗菌作用,可能出現(xiàn)胃腸反應(yīng)需餐后服用。異維A酸軟膠囊適用于頑固性結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,需監(jiān)測(cè)肝功能及血脂,育齡期女性用藥期間須嚴(yán)格避孕。
3、物理治療
紅藍(lán)光治療儀通過特定波長(zhǎng)光波殺滅痤瘡丙酸桿菌并減輕炎癥,每周2-3次,治療期間需配合防曬。強(qiáng)脈沖光可改善痘印和毛孔粗大,需由專業(yè)醫(yī)師操作,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫紅斑。
4、生活方式調(diào)整
每日使用溫和氨基酸潔面乳清潔皮膚,避免過度去角質(zhì)。飲食減少高糖高脂乳制品攝入,增加富含維生素A的深色蔬菜。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌,壓力管理可降低痤瘡復(fù)發(fā)概率。
5、專業(yè)醫(yī)療干預(yù)
對(duì)于聚合性痤瘡或頑固性毛囊炎,可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素或膿腫切開引流?;瘜W(xué)換膚術(shù)使用果酸或水楊酸控制油脂分泌,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作,術(shù)后需加強(qiáng)保濕修復(fù)。
治療期間應(yīng)避免自行擠壓皮損,選擇無油配方的防曬產(chǎn)品防護(hù)紫外線,使用非致痘性保濕霜維持皮膚屏障。建議每2-3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效,合并內(nèi)分泌異常者需同步治療原發(fā)病。保持枕巾毛巾清潔消毒,健身出汗后及時(shí)清潔可預(yù)防毛囊炎復(fù)發(fā)。