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懷孕一個月拉肚子怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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懷孕一個月拉肚子可能由激素變化、飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道感染、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。

1、激素變化

懷孕后體內(nèi)孕激素水平升高會抑制胃腸蠕動,可能導(dǎo)致消化不良或腹瀉。這種生理性腹瀉通常程度較輕,無發(fā)熱或腹痛。建議少量多餐,選擇易消化的米粥、饅頭等食物,避免油膩辛辣刺激。若腹瀉持續(xù)超過2天或伴隨其他癥狀需就醫(yī)。

2、飲食不當

食用生冷、變質(zhì)食物或乳糖不耐受可能引發(fā)腹瀉。孕婦應(yīng)避免生魚片、未熟肉類,冰箱存放超過24小時的飯菜需徹底加熱??蛇m量補充口服補液鹽預(yù)防脫水,食用蒸蘋果、焦米湯等收斂性食物。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化。

3、胃腸功能紊亂

孕期植物神經(jīng)調(diào)節(jié)改變可能導(dǎo)致腸易激綜合征,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)??赡芘c精神緊張有關(guān),建議保持規(guī)律作息,每日飲用適量溫開水,腹部順時針按摩5-10分鐘幫助緩解癥狀。必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。

4、腸道感染

細菌性痢疾或病毒性腸炎會引起水樣便伴發(fā)熱腹痛,需化驗大便常規(guī)確診。感染性腹瀉可能影響胎兒發(fā)育,禁止自行服用抗生素??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,嚴重時需靜脈補液。便后需用溫水清洗會陰部預(yù)防逆行感染。

5、先兆流產(chǎn)

少數(shù)情況下腹瀉伴隨陣發(fā)性下墜痛、腰酸可能是子宮收縮引起,陰道出血時需立即就醫(yī)。此類情況需臥床休息,禁止腹部按壓,通過超聲檢查評估胚胎狀況。醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊進行保胎治療,同時需監(jiān)測血HCG水平變化。

孕婦出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)每日記錄排便次數(shù)和性狀,觀察是否出現(xiàn)口渴、尿量減少等脫水表現(xiàn)。飲食上可選用低渣流質(zhì)食物過渡,如藕粉、過濾菜湯等,逐步恢復(fù)飲食后增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。注意腹部的保暖,避免長時間仰臥加重腸脹氣。若腹瀉導(dǎo)致體重下降超過1公斤或持續(xù)3天未緩解,務(wù)必到產(chǎn)科和消化科聯(lián)合就診,排除感染等因素后針對性治療。孕期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行服用止瀉藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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