陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常由心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
改善不良生活習(xí)慣有助于緩解輕度陽痿。長期吸煙酗酒可能損傷血管內(nèi)皮功能，減少陰莖血流灌注。建議每日進(jìn)行適度有氧運動，如快走或游泳，幫助改善血液循環(huán)?？刂企w重在正常范圍，避免高脂飲食誘發(fā)代謝綜合征。保持規(guī)律作息，減少熬夜對性激素分泌的干擾。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的陽痿需進(jìn)行專業(yè)心理干預(yù)。性治療師可通過認(rèn)知行為療法幫助患者消除性表現(xiàn)焦慮，改善伴侶間溝通模式。放松訓(xùn)練如腹式呼吸法能緩解交感神經(jīng)過度興奮。部分患者需要聯(lián)合心理咨詢處理童年創(chuàng)傷或婚姻關(guān)系問題。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物，如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)陰莖海綿體充血。對于睪酮水平低下者，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊。部分患者可能需要鹽酸阿撲嗎啡舌下片調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)。使用藥物需排除嚴(yán)重心血管疾病禁忌證。
4、物理治療
真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性負(fù)壓促進(jìn)陰莖血流灌注，適合血管性陽痿患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可刺激新生血管形成，改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀結(jié)合生物反饋技術(shù)，幫助恢復(fù)神經(jīng)反射通路。這類非侵入性治療通常需重復(fù)進(jìn)行多個療程。
5、手術(shù)治療
對于藥物無效的重度陽痿，可考慮陰莖假體植入術(shù)，包括可膨脹式假體或半硬性假體兩種選擇。血管重建術(shù)適用于明確動脈閉塞的年輕患者。手術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。所有手術(shù)方案均需與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果。
陽痿患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運動可增強(qiáng)盆底肌力量。避免過度勞累和精神緊張，伴侶應(yīng)給予充分理解與支持。治療期間需定期復(fù)診評估效果，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整方案。注意區(qū)分暫時性功能異常與持續(xù)性陽痿，及時就醫(yī)明確病因是關(guān)鍵。