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大部分人都有肺結(jié)節(jié)嗎

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

肺結(jié)節(jié)在成年人中較為常見,但并非所有人都會(huì)出現(xiàn)。肺結(jié)節(jié)通常由胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),多數(shù)為良性病變,少數(shù)可能與感染、炎癥或腫瘤相關(guān)。

肺結(jié)節(jié)在健康體檢或胸部CT檢查中的檢出率較高,尤其是隨著影像學(xué)技術(shù)發(fā)展,微小結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)概率明顯增加。這些結(jié)節(jié)直徑通常小于3厘米,邊界清晰,形態(tài)規(guī)則。良性肺結(jié)節(jié)可能由既往肺部感染留下的瘢痕、結(jié)核鈣化灶、錯(cuò)構(gòu)瘤或炎性肉芽腫等引起,一般無須特殊處理,僅需定期隨訪觀察變化。部分人群因長(zhǎng)期接觸粉塵、煙霧等刺激物,肺部可能出現(xiàn)纖維化或炎性反應(yīng),進(jìn)而產(chǎn)生結(jié)節(jié)樣改變。這類情況通過改善生活環(huán)境、避免刺激物接觸后,結(jié)節(jié)可能穩(wěn)定或縮小。

需要警惕的是持續(xù)增大或形態(tài)異常的肺結(jié)節(jié),可能提示早期肺癌、轉(zhuǎn)移性腫瘤或特殊感染。這類結(jié)節(jié)往往伴隨毛刺征、分葉狀邊緣或增長(zhǎng)迅速等特征,需通過增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢進(jìn)一步明確性質(zhì)。長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史或接觸石棉等高風(fēng)險(xiǎn)人群更應(yīng)重視結(jié)節(jié)變化。若隨訪中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)直徑超過8毫米、密度不均或伴有縱隔淋巴結(jié)腫大,建議盡早到呼吸科或胸外科就診評(píng)估。

建議每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群,普通人群可每2-3年檢查一次。日常需戒煙并避免二手煙,減少廚房油煙吸入,佩戴口罩防護(hù)空氣污染。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血或胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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