頸椎病引起心跳快可通過調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病可能導(dǎo)致交感神經(jīng)受壓,引發(fā)心悸等癥狀,通常與長期低頭、椎間盤退變等因素有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢(shì)
避免長時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),每隔30分鐘活動(dòng)頸部,使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。日??蛇M(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng),如緩慢左右轉(zhuǎn)頭、上下點(diǎn)頭等動(dòng)作,幫助減輕頸椎壓力。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頸椎過度側(cè)彎。
2、物理治療
通過頸椎牽引、超短波治療等物理手段緩解神經(jīng)壓迫。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,溫度不超過40℃。專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)提供的頸椎手法松解能改善小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,但需由資質(zhì)醫(yī)師操作。低頻脈沖電刺激也有助于調(diào)節(jié)交感神經(jīng)功能。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥壓迫,鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎動(dòng)脈供血。伴有明顯心慌時(shí)可短期服用美托洛爾片控制心率。中藥頸復(fù)康顆粒對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病有一定療效。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
4、神經(jīng)阻滯治療
對(duì)于頑固性癥狀可采用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,通過局部麻醉藥物調(diào)節(jié)交感神經(jīng)興奮性。該治療需在影像引導(dǎo)下由疼痛科醫(yī)師完成,可能出現(xiàn)聲音嘶啞、霍納綜合征等暫時(shí)性不良反應(yīng)。一般需要3-5次為一個(gè)療程,兩次間隔不少于5天。
5、手術(shù)治療
當(dāng)磁共振顯示明確脊髓或神經(jīng)根受壓,且保守治療無效時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托4-6周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括喉返神經(jīng)損傷、腦脊液漏等,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,控制手機(jī)電腦使用時(shí)間,工作臺(tái)高度調(diào)整至視線自然平視。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌群力量,水溫建議保持28-30℃。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),排除心源性因素。定期進(jìn)行頸椎X線或MRI檢查評(píng)估病情進(jìn)展。