脂肪肝患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、控制脂肪攝入、限制精制糖攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白等方式進(jìn)行飲食調(diào)理。脂肪肝可能與長(zhǎng)期高脂飲食、過量飲酒、胰島素抵抗、肥胖、代謝綜合征等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
采用低熱量均衡飲食模式，每日主食以全谷物替代精制米面。燕麥、糙米等全谷物富含B族維生素和礦物質(zhì)，有助于改善肝臟代謝功能。同時(shí)增加深色蔬菜占比，如西藍(lán)花、菠菜等含硫化合物可促進(jìn)肝臟解毒。避免集中大量進(jìn)食，建議分5-6次少量進(jìn)食。
2、增加膳食纖維
每日攝入30克以上膳食纖維，首選可溶性膳食纖維如魔芋粉、菊粉等。這類纖維能在腸道形成凝膠狀物質(zhì)，延緩脂肪吸收并促進(jìn)膽汁酸排泄。蘋果、梨等帶皮水果中的果膠能與膽固醇結(jié)合排出體外。需注意逐步增加纖維攝入量，避免短期內(nèi)大量攝入引起腹脹。
3、控制脂肪攝入
將每日脂肪供能比控制在25%以下，優(yōu)先選擇富含不飽和脂肪酸的食物。三文魚、沙丁魚等深海魚含有的ω-3脂肪酸能減輕肝臟炎癥反應(yīng)。烹飪選用橄欖油、茶籽油等植物油，完全避免反式脂肪酸攝入。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物，每周雞蛋攝入不超過4個(gè)。
4、限制精制糖
嚴(yán)格限制添加糖攝入，每日不超過25克。避免含糖飲料、糕點(diǎn)等升糖指數(shù)高的食物，這類食物會(huì)促進(jìn)肝臟脂肪合成。選擇低糖水果如草莓、柚子等替代甜品，其含有的多酚類物質(zhì)具有抗氧化作用。注意識(shí)別隱形糖，如果葡糖漿、麥芽糖漿等常見于加工食品中。
5、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
每日保證每公斤體重1-1.2克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)選大豆分離蛋白、乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。這類蛋白質(zhì)含有人體必需氨基酸，能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)而不增加代謝負(fù)擔(dān)。適量食用去脂牛奶、雞胸肉等低脂高蛋白食物，避免采用高蛋白低碳水化合物的極端飲食模式。
脂肪肝患者需建立長(zhǎng)期規(guī)律的飲食習(xí)慣，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲變化，合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制原發(fā)病。避免自行服用保肝藥物，所有營養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢臨床營養(yǎng)師。保持BMI在18.5-23.9之間，男性腰圍控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。