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小便刺痛是什么引起

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顏克強 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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小便刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、性傳播疾病等原因引起。尿道炎多與細菌感染有關,膀胱炎常見于女性且伴隨尿頻尿急,尿路結(jié)石可導致排尿中斷和血尿,前列腺炎多見于男性并有會陰部不適,性傳播疾病如淋病可能伴隨異常分泌物。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、尿道炎

尿道炎主要由大腸桿菌、淋球菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為排尿時燒灼感及尿道口紅腫。可能與不潔性生活、尿路器械檢查有關??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。日常需保持會陰清潔,避免憋尿和過度勞累。

2、膀胱炎

膀胱炎常見于女性,因尿道短且鄰近肛門易發(fā)生細菌逆行感染。典型癥狀包括尿頻尿急、下腹墜痛,嚴重時出現(xiàn)血尿。可能與飲水不足、免疫力下降相關。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物。建議每日飲水超過2000毫升,避免穿緊身褲。

3、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石移動時劃傷黏膜會引起劇烈刺痛,多伴隨腰部絞痛和血尿。與高草酸飲食、代謝異常有關??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石,藥物可選排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。日常需限制菠菜、豆制品攝入,增加蹦跳運動促進排石。

4、前列腺炎

男性前列腺炎可能導致排尿末段刺痛,常合并會陰部脹痛和性功能障礙。久坐、酗酒是常見誘因??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。建議避免長時間騎車,每周進行溫水坐浴2-3次改善局部血液循環(huán)。

5、性傳播疾病

淋病或衣原體感染引起的尿道炎會出現(xiàn)膿性分泌物伴排尿刺痛,多有高危性行為史。需通過分泌物檢測確診,常用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片治療。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查,日常嚴格做好個人用品消毒。

出現(xiàn)小便刺痛應記錄排尿頻率和伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激食物如辣椒、酒精。建議穿著純棉透氣內(nèi)褲,每日清洗外陰但避免使用堿性洗劑。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就診,泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查可幫助明確診斷。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥,防止疾病轉(zhuǎn)為慢性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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