小孩鼻子出血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)局部壓迫、冷敷、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、鼻腔干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境，可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滲出，無(wú)其他伴隨癥狀。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，在兒童臥室使用加濕器保持空氣濕度。
2、外力損傷
挖鼻、碰撞等機(jī)械刺激易損傷兒童脆弱的鼻前庭血管。常見(jiàn)單側(cè)鼻孔出血，可能伴有輕微疼痛。需立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫10分鐘，頭部稍前傾避免血液倒流。反復(fù)出血者可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，患兒常出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏后出血?？赡馨殡S鼻癢、清水樣鼻涕。建議家長(zhǎng)記錄過(guò)敏誘因，醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部消炎。
4、鼻竇炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥，膿性分泌物腐蝕血管可引起涕中帶血。多伴有黃綠色膿涕、頭痛發(fā)熱。需進(jìn)行鼻竇CT檢查，常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為反復(fù)雙側(cè)鼻腔滲血且難以止血。可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需輸注凝血因子或血小板等專科治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子鼻出血時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，讓孩子坐位低頭，用冷毛巾敷前額促進(jìn)血管收縮。記錄出血頻率和量，避免填塞紙巾等不潔物。日常多補(bǔ)充維生素C豐富的水果，保持室內(nèi)濕度。若10分鐘不能止血或出血量大，需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作需排查鼻腔結(jié)構(gòu)異?；蛉硇约膊?，禁止自行長(zhǎng)期使用血管收縮劑。