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新生兒腸炎癥狀

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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新生兒腸炎主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、哭鬧不安、拒奶等癥狀。新生兒腸炎可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、腸道功能紊亂等因素有關(guān),通常需通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、補液支持等方式干預(yù)。

1、嘔吐

嘔吐是新生兒腸炎的常見癥狀,多表現(xiàn)為頻繁吐奶或噴射性嘔吐。嘔吐物可能含有奶瓣、黏液或膽汁樣液體。若因細(xì)菌感染引起,可能伴隨嘔吐物有異味。家長需注意觀察嘔吐頻率和性狀,及時清理口腔防止誤吸。細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物,病毒性腸炎則需補充口服補液鹽散預(yù)防脫水。

2、腹瀉

新生兒腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每日可達10次以上,糞便呈稀水樣或蛋花湯樣,可能帶有黏液或血絲。輪狀病毒感染時糞便呈米泔水樣,細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)膿血便。家長需記錄排便次數(shù),及時更換尿布防止紅臀??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時注意補充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。

3、發(fā)熱

部分新生兒腸炎會出現(xiàn)體溫升高,通常為低熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間。嚴(yán)重細(xì)菌感染時可能出現(xiàn)高熱,體溫超過39攝氏度。家長需每4小時測量體溫,采用物理降溫方式。若體溫持續(xù)不降,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑,同時進行血常規(guī)檢查明確感染類型。

4、哭鬧不安

腸炎引起的腹痛會導(dǎo)致新生兒持續(xù)哭鬧,表現(xiàn)為四肢蜷縮、面部潮紅、難以安撫。腸痙攣多在喂奶后加重,可能伴隨腸鳴音亢進。家長可采用飛機抱姿勢緩解腹痛,順時針按摩腹部促進排氣。對于乳糖不耐受引起的癥狀,可臨時改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶顆粒。

5、拒奶

新生兒因胃腸不適可能出現(xiàn)食欲下降、吸吮無力或完全拒奶。長期拒奶可能導(dǎo)致脫水征象如囟門凹陷、皮膚彈性差。家長需少量多次嘗試喂養(yǎng),必要時使用滴管或小勺喂食。嚴(yán)重脫水時需住院進行靜脈補液,同時檢查電解質(zhì)水平。過敏體質(zhì)嬰兒需改用深度水解蛋白奶粉,并配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

新生兒腸炎護理需特別注意維持水電解質(zhì)平衡,每次腹瀉后補充10-15毫升口服補液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。密切觀察精神狀態(tài)、尿量及皮膚黏膜濕度,若出現(xiàn)嗜睡、無尿超過6小時、前囟明顯凹陷等脫水表現(xiàn),或便血、高熱不退等癥狀,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),逐漸增加喂養(yǎng)量,避免過早添加輔食。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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