腳被針扎后是否需要打破傷風(fēng)疫苗需根據(jù)傷口情況和免疫接種史決定。若傷口較深、污染嚴(yán)重或5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗,通常建議接種;若為表淺清潔傷口且近期完成免疫接種,則無須額外處理。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過皮膚破損處侵入人體產(chǎn)生的毒素引起,該細(xì)菌廣泛存在于土壤、鐵銹或污物中。針扎傷口若較深且接觸污染物,可能形成缺氧環(huán)境,利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。此時(shí)需及時(shí)清創(chuàng)并接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。對(duì)于表淺清潔傷口,細(xì)菌難以存活,風(fēng)險(xiǎn)較低。但若患者存在免疫缺陷、傷口伴隨壞死組織或異物殘留,即使表淺傷口也可能需要預(yù)防性處理。
破傷風(fēng)疫苗的保護(hù)期并非終身,我國(guó)常規(guī)免疫程序?yàn)閮和谕瓿苫A(chǔ)免疫后,每5-10年加強(qiáng)接種。若針扎傷者近5年內(nèi)未接種疫苗,或基礎(chǔ)免疫史不明確,建議補(bǔ)種。特殊職業(yè)如環(huán)衛(wèi)工人、建筑工人等高頻接觸污染環(huán)境者,即使輕微傷口也應(yīng)考慮接種。老年人因免疫力下降,傷口感染風(fēng)險(xiǎn)增加,需更嚴(yán)格評(píng)估。
受傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水和肥皂清洗傷口15分鐘,擠出污染血液,用碘伏消毒。觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、滲液或疼痛加劇等感染跡象。保持傷口干燥透氣,避免包扎過緊。日常注意避免赤足行走,處理尖銳物品時(shí)佩戴防護(hù)鞋具。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、肌肉痙攣等破傷風(fēng)典型癥狀,須立即就醫(yī)。