宮外孕通常會出現(xiàn)停經(jīng)、陰道流血、腹痛等癥狀,腹痛程度因人而異,可能表現(xiàn)為輕微隱痛或劇烈撕裂樣疼痛。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠,需緊急處理。
宮外孕早期可能僅表現(xiàn)為輕微下腹隱痛或酸脹感,類似月經(jīng)期不適。隨著胚胎生長,輸卵管等部位被撐大,疼痛會逐漸加重,表現(xiàn)為單側(cè)下腹持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。若發(fā)生輸卵管破裂,可出現(xiàn)突發(fā)性撕裂樣劇痛,伴隨肛門墜脹感及肩部放射痛,此時(shí)腹腔內(nèi)大量出血可能導(dǎo)致休克。
約三成患者早期腹痛不明顯,僅通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常。疼痛程度與胚胎著床位置有關(guān),輸卵管峽部破裂時(shí)疼痛最劇烈,而卵巢或腹腔妊娠可能疼痛較輕。既往有盆腔炎、宮外孕史者更易出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛。
懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按壓腹部。治療期間需臥床休息,術(shù)后保持會陰清潔,6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕。日常注意記錄月經(jīng)周期,有盆腔炎病史者孕前需進(jìn)行輸卵管檢查,妊娠后盡早做超聲確認(rèn)胚胎位置,出現(xiàn)異常出血或腹痛時(shí)及時(shí)就診。