懷孕期間偶爾、短暫地聞到煙味,通常對(duì)胎兒影響不大,但長期、頻繁地處于二手煙或三手煙環(huán)境中,則可能對(duì)胎兒健康造成顯著影響。
孕婦如果只是偶爾、短暫地聞到煙味,例如在戶外或通風(fēng)良好的環(huán)境中快速經(jīng)過吸煙者,煙草中的有害物質(zhì)被吸入體內(nèi)的劑量通常很低,且人體有一定的代謝和清除能力,一般不會(huì)對(duì)胎兒造成可察覺的傷害。這種情況下,孕婦無須過度焦慮,但應(yīng)盡量避免類似情況的重復(fù)發(fā)生。為了進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn),孕婦可以主動(dòng)遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境,在公共場(chǎng)所選擇無煙區(qū)活動(dòng),并保持居家和工作場(chǎng)所的通風(fēng)。
孕婦若長期或頻繁地處于二手煙環(huán)境中,例如家人經(jīng)常在室內(nèi)吸煙,或工作場(chǎng)所長期有煙霧暴露,情況則完全不同。煙草煙霧中含有尼古丁、一氧化碳、焦油等多種有害物質(zhì),這些物質(zhì)可經(jīng)由母體胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)。尼古丁會(huì)導(dǎo)致子宮胎盤血管收縮,影響胎盤的血液供應(yīng)和氧氣輸送。一氧化碳會(huì)與血紅蛋白結(jié)合,降低母體血液的攜氧能力,可能導(dǎo)致胎兒慢性缺氧。長期暴露可能增加胎兒生長受限、低出生體重、早產(chǎn)甚至流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。孕期接觸二手煙也被研究與兒童期哮喘、呼吸道感染等健康問題的發(fā)生概率升高有關(guān)。三手煙指煙霧殘留在家具、衣物、墻壁等表面的有害物質(zhì),同樣可能通過呼吸或皮膚接觸對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生潛在影響。
孕婦應(yīng)堅(jiān)決避免主動(dòng)和被動(dòng)吸煙,家庭成員也應(yīng)全力配合,做到室內(nèi)完全禁煙。外出時(shí)盡量避開吸煙人群密集的場(chǎng)所。如果無法完全避免暴露,應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng),使用空氣凈化器,并定期清洗可能吸附煙霧殘留的衣物和家居用品。同時(shí),保持良好的產(chǎn)前檢查習(xí)慣,將煙草暴露史如實(shí)告知醫(yī)生,以便進(jìn)行針對(duì)性的孕期監(jiān)測(cè)。