孕期宮頸糜爛通常不會(huì)對(duì)寶寶造成直接影響,但需警惕合并感染或并發(fā)癥。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位,與激素變化相關(guān),但若伴隨宮頸炎或病原體感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
孕期宮頸糜爛屬于常見現(xiàn)象,主要因雌激素水平升高導(dǎo)致宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移,呈現(xiàn)糜爛樣外觀。這種生理變化不會(huì)穿透宮頸屏障影響胎兒發(fā)育,且多數(shù)情況下處于封閉狀態(tài)。但若合并細(xì)菌性陰道病、衣原體感染等,可能引發(fā)上行性感染導(dǎo)致胎膜早破或早產(chǎn)。臨床需通過白帶常規(guī)、宮頸分泌物培養(yǎng)等排除感染因素,避免盲目治療干擾妊娠。
少數(shù)情況下,重度宮頸糜爛伴隨宮頸機(jī)能不全可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),但需結(jié)合宮頸長(zhǎng)度測(cè)量綜合評(píng)估。孕期出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí),應(yīng)及時(shí)排查宮頸息肉、尖銳濕疣等器質(zhì)性病變。對(duì)于單純性糜爛,通常建議產(chǎn)后復(fù)查,妊娠期間以觀察為主,避免不必要的陰道操作。
孕期發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛應(yīng)保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并避免使用刺激性洗劑。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)生分泌物性狀變化,必要時(shí)進(jìn)行TORCH篩查或?qū)m頸癌前病變檢查。日常注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等感染征兆需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-8周復(fù)查時(shí),若糜爛面未自行消退可考慮物理治療,哺乳期治療需避開冷凍或激光等可能影響泌乳的方案。