懷孕七個(gè)月通常不建議進(jìn)行無痛引產(chǎn),除非存在嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)指征。妊娠晚期引產(chǎn)需嚴(yán)格評估胎兒存活能力及母體安全,需由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。
妊娠28周后胎兒已具備一定存活能力,此時(shí)引產(chǎn)屬于晚期終止妊娠,需符合國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)學(xué)倫理要求。常見醫(yī)學(xué)指征包括胎兒嚴(yán)重畸形、染色體異常、母體妊娠期高血壓疾病或胎盤早剝等危及生命的并發(fā)癥。若無明確醫(yī)學(xué)指征,晚期引產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮破裂、產(chǎn)后出血、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥,對產(chǎn)婦心理和生理造成長期影響。
特殊情況如胎兒宮內(nèi)死亡或母體生命受到威脅時(shí),需在三級醫(yī)院由產(chǎn)科、麻醉科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作完成。手術(shù)需采用藥物誘導(dǎo)宮縮結(jié)合鎮(zhèn)痛技術(shù),過程中需持續(xù)監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征及胎兒情況。術(shù)后需關(guān)注產(chǎn)婦出血量、子宮復(fù)舊情況及心理狀態(tài),必要時(shí)需進(jìn)行心理咨詢干預(yù)。
妊娠中晚期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。若出現(xiàn)異常腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。引產(chǎn)術(shù)后需注意會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入,促進(jìn)身體恢復(fù)。建議通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮情緒,6個(gè)月內(nèi)避免再次妊娠,后續(xù)懷孕前需進(jìn)行全面的孕前評估。