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淋巴細(xì)胞白血病的前兆

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

淋巴細(xì)胞白血病的前兆主要有發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大、皮膚瘀斑、反復(fù)感染等癥狀。淋巴細(xì)胞白血病可能與遺傳因素、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、病毒感染、免疫功能異常、電離輻射等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。

1、發(fā)熱

淋巴細(xì)胞白血病早期可能出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,體溫通常超過38攝氏度,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且常規(guī)退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能與白血病細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂有關(guān)?;颊咝璞苊庾孕惺褂每股?,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)檢查。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用注射用阿糖胞苷、注射用環(huán)磷酰胺等化療藥物控制病情。

2、乏力

淋巴細(xì)胞白血病患者常出現(xiàn)進(jìn)行性加重的乏力癥狀,表現(xiàn)為日?;顒?dòng)后明顯疲勞、休息后難以緩解。這與白血病細(xì)胞大量消耗能量及貧血有關(guān)。建議患者保持適度臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液改善貧血癥狀。日常飲食應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物。

3、淋巴結(jié)腫大

頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大是淋巴細(xì)胞白血病的典型表現(xiàn),腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差。這與異常淋巴細(xì)胞在淋巴結(jié)內(nèi)大量增殖有關(guān)?;颊卟豢捎昧Π磯夯驘岱罅馨徒Y(jié),需通過淋巴結(jié)活檢明確診斷。治療可能涉及利妥昔單抗注射液等靶向藥物。

4、皮膚瘀斑

皮膚出現(xiàn)不明原因的瘀點(diǎn)、瘀斑或鼻出血、牙齦出血等癥狀,可能與淋巴細(xì)胞白血病導(dǎo)致的血小板減少有關(guān)。患者應(yīng)避免磕碰受傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能根據(jù)凝血功能檢查結(jié)果,給予氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物,嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。

5、反復(fù)感染

淋巴細(xì)胞白血病患者因正常白細(xì)胞減少易發(fā)生反復(fù)呼吸道、泌尿道等部位感染,表現(xiàn)為咳嗽、尿頻等癥狀。這與白血病細(xì)胞抑制正常免疫功能有關(guān)?;颊咝璞3謧€(gè)人衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所。醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素,同時(shí)使用人免疫球蛋白提高抵抗力。

淋巴細(xì)胞白血病患者日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔,定期開窗通風(fēng)。飲食上選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物,如魚肉、蒸蛋、西藍(lán)花等,避免生冷刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重出血等情況需立即就醫(yī)。治療期間注意口腔護(hù)理,使用生理鹽水漱口預(yù)防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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