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心肌梗死一般用什么藥

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李少華 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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對于一些臨床上的高發(fā)疾病來說,治療疾病的藥物通常都是有很多種的,有些藥物是在急性期應(yīng)用的,有些是在康復(fù)期間使用的,不同的藥物應(yīng)用在不同的疾病階段,效果是很明顯的,下面,我們來看一下心肌梗死一般用什么藥。

臨床常用的藥物有阿司匹林、氯比格雷、普拉格雷、替格瑞洛等幾種口服藥物。

阿司匹林屬老藥新用,應(yīng)用的不再是大劑量、抗風(fēng)濕、退熱,而是小劑量(常用100mg左右)腸溶阿司匹林,只要沒有消化道潰瘍、急性出血性疾病等禁忌證,應(yīng)作為急性心肌梗死后的首選藥物。藥物涂層支架或搭橋術(shù)后更是要在1年~2年內(nèi)同時應(yīng)用兩種抗血小板凝聚藥物。

研究表明,抗血小板凝聚藥物治療使嚴(yán)重血管事件減少1/4,其中非致死性心肌梗死減少1/3,非致死性卒中減少1/4,心血管死亡減少1/6。阿司匹林長期使用最佳劑量為每天75mg~150mg。美國心臟病學(xué)會和美國心臟協(xié)會指南推薦,除非有禁忌證,動脈粥樣硬化患者應(yīng)終身服用阿司匹林。

這些藥物可減少再狹窄率,預(yù)防心腦血管病事件,但服用這些藥物需定期到醫(yī)院復(fù)查血常規(guī),并觀察皮膚黏膜有無出血點等情況。

另外,這些藥物(尤其阿司匹林)多有胃腸道刺激癥狀,如患者在服藥期間出現(xiàn)黑便(警惕消化道出血)、便血(警惕痔瘡)、視物模糊(警惕眼底出血)、頭暈(警惕出血性腦卒中)等,應(yīng)及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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心肌梗死患者需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物、抗凝藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、他汀類藥物等。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、酒石酸美托洛爾片、培哚普利叔丁胺片、阿托伐他汀鈣片等。
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