近視眼通常不會導致眼球變小，反而可能因眼軸增長導致眼球形態(tài)改變。
近視的發(fā)生主要與眼軸長度異常增長有關。當平行光線進入眼內后，焦點落在視網(wǎng)膜前方而非視網(wǎng)膜上時，便形成近視。這種屈光不正狀態(tài)往往伴隨著眼軸長度的增加，尤其是軸性近視患者，其眼球前后徑可能超過正常范圍。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，中高度近視者的眼球常呈現(xiàn)前后徑延長、赤道部相對縮小的橢圓形改變，但整體眼球體積通常不會減小。
極少數(shù)特殊病例可能出現(xiàn)眼球體積異常。例如先天性小眼球合并近視的患者，可能因發(fā)育異常導致眼球結構偏小，但這類情況通常與近視本身無直接因果關系。某些遺傳性疾病或眼部創(chuàng)傷也可能導致眼球形態(tài)改變，但屬于罕見現(xiàn)象。常規(guī)近視進展過程中，眼球更傾向于軸向增長而非體積縮小。
建議近視人群定期進行眼科檢查，通過驗光監(jiān)測屈光度變化，必要時通過角膜地形圖或眼軸測量評估眼球結構。日常應注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，保證充足光照，適當增加戶外活動時間。飲食上可多攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等，避免高糖飲食對鞏膜強度的潛在影響。出現(xiàn)視物模糊、眼脹等癥狀時應及時就醫(yī)，排除病理性近視風險。