寶寶睡覺呼嚕聲很大可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、感冒鼻塞、睡姿不當、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。建議家長觀察寶寶是否伴隨張口呼吸、睡眠不安等癥狀，及時就醫(yī)排查病因。
1、腺樣體肥大
腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，反復(fù)感染或過敏可能導(dǎo)致其病理性增生。肥大的腺樣體會阻塞后鼻孔，引起持續(xù)性打鼾，長期可能影響頜面發(fā)育。需通過鼻咽鏡或影像學(xué)檢查確診，輕癥可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物，嚴重者需行腺樣體切除術(shù)。
2、過敏性鼻炎
塵螨、花粉等過敏原刺激鼻黏膜腫脹，導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，夜間平臥時癥狀加重。家長需保持居室清潔，避免接觸毛絨玩具，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，必要時進行過敏原檢測。
3、感冒鼻塞
病毒性上呼吸道感染時，鼻腔分泌物增多會造成暫時性氣道狹窄。此時打鼾多為一過性，常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀?？捎蒙硇院Ｋ乔粐婌F器清潔鼻腔，臥室使用加濕器維持50%-60%濕度，若繼發(fā)細菌感染需遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑。
4、睡姿不當
仰臥位時舌根后墜易引發(fā)鼾聲，尤其肥胖寶寶更明顯。建議側(cè)臥睡眠，頸部墊軟枕保持氣道舒展。注意避免使用過高枕頭，床上不要堆放毛毯等柔軟物品，睡眠環(huán)境溫度建議維持在20-24℃。
5、喉軟骨發(fā)育不良
先天性喉軟骨軟化癥患兒因喉部支撐力不足，吸氣時喉組織塌陷會產(chǎn)生鼾鳴音，多在出生后2-4周出現(xiàn)。多數(shù)患兒2歲前自愈，嚴重者可補充維生素D滴劑促進軟骨發(fā)育，喂養(yǎng)時采取半坐位避免嗆奶。
家長應(yīng)記錄寶寶打鼾頻率和伴隨癥狀，避免二手煙刺激，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品。若每周打鼾超過3晚或出現(xiàn)呼吸暫停、生長發(fā)育遲緩，需盡快到耳鼻喉科或呼吸科就診。睡眠時可嘗試使用嬰兒專用鼻貼擴張鼻腔，但不可自行使用減充血劑。哺乳期媽媽需注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，有助于呼吸道黏膜修復(fù)。