有蛀牙一般可以矯正牙齒，但需先治療蛀牙。牙齒矯正前需確?？谇唤】?，避免矯正過程中蛀牙加重或引發(fā)其他問題。

牙齒矯正是通過外力調(diào)整牙齒排列的過程，若存在蛀牙，牙體結(jié)構(gòu)可能已受損。未經(jīng)治療的蛀牙在矯正器壓力下可能加速齲壞，甚至導(dǎo)致牙髓感染。臨床建議在矯正前完成齲齒充填、根管治療等基礎(chǔ)處理，消除炎癥和缺損。對(duì)于淺齲或中齲，治療后1-2周即可開始矯正；深齲或根尖周炎需觀察3-4周確認(rèn)愈合情況。矯正期間需加強(qiáng)口腔清潔，使用含氟牙膏和牙縫刷預(yù)防新齲發(fā)生。

少數(shù)情況下，若蛀牙已導(dǎo)致牙體大面積缺損或根尖病變嚴(yán)重，可能需拔除患牙后再制定矯正方案。此時(shí)正畸醫(yī)生會(huì)重新評(píng)估咬合關(guān)系，通過鄰牙移動(dòng)或種植修復(fù)彌補(bǔ)缺牙間隙。對(duì)于正在進(jìn)行中的矯正患者發(fā)現(xiàn)新發(fā)蛀牙，應(yīng)及時(shí)中斷加力并優(yōu)先處理齲齒，待修復(fù)后再繼續(xù)調(diào)整矯治器。

矯正期間需定期進(jìn)行口腔檢查，每3個(gè)月拍攝牙片監(jiān)測(cè)牙根和牙槽骨狀態(tài)。使用正畸專用牙刷配合沖牙器清潔托槽周圍，避免食物殘?jiān)鼫簟Ｏ拗聘咛秋嬍硵z入，餐后及時(shí)漱口。若佩戴隱形矯治器，需在飲食前后摘戴并清洗矯治器，防止細(xì)菌滋生。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時(shí)應(yīng)立即復(fù)診，排查是否與齲齒進(jìn)展有關(guān)。