結(jié)腸炎和直腸炎的主要區(qū)別在于病變部位和癥狀表現(xiàn)，結(jié)腸炎累及結(jié)腸全段，直腸炎僅局限于直腸黏膜。兩者均可由感染、免疫異常等因素引起，但結(jié)腸炎更易出現(xiàn)腹瀉、腹痛等全身癥狀，直腸炎則以里急后重、黏液血便為特征。
結(jié)腸炎病變范圍較廣，可能涉及升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸，典型癥狀為持續(xù)性腹痛伴腹瀉，糞便多呈水樣或黏液膿血便，嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等全身反應(yīng)。常見類型包括潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎等，腸鏡檢查可見結(jié)腸黏膜充血水腫、潰瘍形成。
直腸炎病變局限于直腸，主要表現(xiàn)為肛門墜脹感、排便頻繁但量少（里急后重），糞便常帶鮮紅色血液或黏液。病因多與局部感染、放射性損傷或性傳播疾病相關(guān)，腸鏡下可見直腸黏膜糜爛或點(diǎn)狀出血。部分患者可能同時合并結(jié)腸炎，稱為直腸結(jié)腸炎。
結(jié)腸炎和直腸炎患者均需避免辛辣刺激食物，選擇低渣飲食如米粥、軟面條等，減少腸道負(fù)擔(dān)。急性期應(yīng)臥床休息，保持肛門清潔，腹瀉嚴(yán)重時注意補(bǔ)充電解質(zhì)。長期反復(fù)發(fā)作需定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血，應(yīng)立即就醫(yī)排除腸穿孔等并發(fā)癥。