懷孕初期小腹墜痛見(jiàn)紅可能是先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕的表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排查。常見(jiàn)原因包括黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、宮頸病變等，伴隨癥狀可能有腰酸、陰道流血量增多。

1、黃體功能不足

孕早期黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定，引發(fā)暗紅色少量出血和下腹隱痛?？赏ㄟ^(guò)抽血檢測(cè)孕酮水平確認(rèn)，需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療，同時(shí)臥床休息避免劇烈活動(dòng)。日常建議補(bǔ)充富含維生素E的食物如堅(jiān)果，幫助改善黃體功能。

2、胚胎發(fā)育異常

染色體異?；蚺咛ネＳ龝r(shí)，子宮會(huì)出現(xiàn)收縮性墜痛并伴隨鮮紅色出血，可能伴有妊娠反應(yīng)突然消失。需通過(guò)B超檢查胚胎發(fā)育情況，確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片配合米索前列醇片進(jìn)行藥物流產(chǎn)，或行清宮術(shù)終止妊娠。

3、宮頸病變

既往存在宮頸息肉或?qū)m頸炎時(shí)，孕期宮頸充血易接觸性出血，表現(xiàn)為無(wú)痛性鮮紅色出血。需進(jìn)行婦科檢查明確出血來(lái)源，必要時(shí)使用保婦康栓控制炎癥，禁止同房及盆浴。孕期宮頸息肉出血通常選擇觀察，產(chǎn)后可行息肉摘除術(shù)。

4、子宮肌瘤變性

孕前存在的肌瘤在激素作用下可能紅色變性，表現(xiàn)為局部壓痛伴褐色分泌物?？赏ㄟ^(guò)超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片緩解，同時(shí)避免腹部受壓。多數(shù)肌瘤變性可自行緩解，極少數(shù)需妊娠期肌瘤剔除術(shù)。

5、泌尿系統(tǒng)感染

孕期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎，出現(xiàn)下腹墜脹伴尿頻尿痛，少數(shù)會(huì)有血尿誤認(rèn)為陰道出血。需驗(yàn)?zāi)虼_診后使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，每日飲水超過(guò)2000毫升。注意會(huì)陰清潔，排尿后從前向后擦拭避免逆行感染。

懷孕初期出現(xiàn)任何出血癥狀均需立即臥床并就醫(yī)，避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立。保持外陰清潔使用純棉內(nèi)褲，每日更換2-3次衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，禁食生冷辛辣刺激食物。定期監(jiān)測(cè)血HCG和孕酮水平，按醫(yī)囑進(jìn)行超聲復(fù)查胚胎發(fā)育情況。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或出現(xiàn)組織物排出，需保留排出物送醫(yī)檢查。